万里长江自西而东进入江苏省境内，自江阴市黄山以下尾闾，称为江口段。江口段全长 184 公里；南通以下江面宽达 10 公里左右，江口最宽处达80～90公里，为中国最大的河口。长江口两岸平原弥望，南侧太湖下游诸河道和北侧通杨、通吕运河分别在此汇入大江。江中沙洲以双山沙、驷沙、长青沙、江心沙（已并入北岸）、永隆沙以及崇明岛、长兴岛、横沙等著名。江流受崇明岛、长兴岛阻滞，分为三支入海。崇明、启东间称北支流，因泥沙沉积而淤浅；崇明与长兴岛之间称北港水道；长兴岛与南汇间称南港水道。黄浦江由吴淞江来注，为江海船只出入上海港所必经。江口段平均潮差1.63米，南通为2米左右。在江口段范围内，沿江港口主要有南通港、张家港，两港均建有万吨级码头，都为外贸港口。江阴黄山、南通狼山为滨江著名风景点。