”第三种说法是，光绪帝系正常病死。如《苌楚齐三笔》卷六谓：早在“光绪三十四年二、三月间，德宗景皇帝久病未愈，早日膏盲，是时肝气大发，以手扭太监顶戴，以足踢翻电灯，情势日亟”。又光绪临终前一段时间，一直为其治病的六位名医之一的杜钟骏所著《德宗请脉记》一书，对光绪帝的病状，叙述颇详，证明光绪帝确是正常死亡。最近有人从中国第一历史档案馆所藏的光绪脉案中考证出，光绪是由于长期多系统的慢性消耗疾病，最后体力衰竭而死，并非他人所毒死。其主要依据是（一）、从光绪早年的脉案及其自述之“病原”得知，他自幼多病，且有长期遗精病史，身体素质极差。
     如光绪二十三年载恬自称之“病原”中称“遗精之病将二十年，前数年每月必发十数次，近几年每月不过二三次、且有无梦不举即自遗泄之时，冬天较甚。近数年遗泄较少者，并非渐愈，乃系肾经亏捐太甚，无力发泄之故。”光绪年方弱冠即患遗精，且在大婚之前。（二）、戊戌变法，他在政治上遭受重大变故，其病情也开始加重，出现多种病症，气血双亏，每况愈下。当然，载 病势转重，决非偶然，乃与其政治处境密切相关。（三）、临终前半年已病入膏盲，危在旦夕。其病状表明，光绪帝的心、肝、脾、肺、肾皆有亏损，脏腑功能失调，气血两虚，阴阳俱衰。（四）、从其死前三四日内及其临终前病情看，并无发现突发性中毒或受其它伤害的现象。
     同时证诸文献记载，清廷对于筹办光绪帝丧事的措施，早在西太后患病之前就有所准备，并非因西太后自知不起，必欲先制光绪于死命而临时仓猝之所为。一些学者不同意以上的说法，认为仅据脉案、药方尚难揭破内幕。因为在西太后一手遮天的情况下，脉案可以受命“捏造”。总之，光绪“驾崩”之谜，目前还未真正解开。